正确答案: D

小细胞低色素性贫血

题目：缺铁性贫血为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，29岁。特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用（）

脾切除

解析：糖皮质激素治疗半年无效是脾切除适应证之一，且脾切除可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏，故选A。解题关键：脾切除主要适应证为：糖皮质激素治疗3～6个月无效者；出血明显，危及生命者；泼尼松有效，但维持剂量必须大于30mg/d者；不宜用糖皮质激素者；51Cr扫描脾区放射指数增高者。【考点】：特发性血小板减少性紫癜治疗

[单选题]患者女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义（）

多部位骨髓穿刺加活检

解析：患者血常规及胸骨穿刺未能给疾病定性，所以应作骨髓检查，该检查主要用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、血小板增加或减少性疾病的诊断。故选B。解题关键：骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法，包括骨髓细胞涂片分类和骨骼活检。【考点】：贫血的实验室检查

[单选题]下列关于鼻出血的护理，哪项不妥（）

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为（）

使用糖皮质激素

[单选题]患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。

[单选题]过敏性紫癜（）

解析：1.心血管症状是皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的表现。在病程第2～3周冠脉扩张和冠状动脉瘤样改变检出率较高。 2.过敏性紫癜以毛细血管变态反应性炎症为病理基础，约半数患儿毛细血管脆性试验阳性。 3.儿童类风湿晚期可有骨质疏松和破坏线示关节腔变窄，关节面融合。

[单选题]治疗慢性粒细胞白血病首选（）

白消安

解析：①雄激素为治疗慢性再障的首选药物，其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成激素，并直接作用于骨髓，促进红细胞生成，故第1题选C；②白消安主要用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症、骨髓纤维化等，故第2题选D。解题关键：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物，糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选药物。

[单选题]巨幼细胞性贫血为（）

大细胞正常色素性贫血

[单选题]其毒性可用亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）解救的是（）

甲氨蝶呤