[单选题]男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。
正确答案 :
[单选题]张力性气胸的急救处理首先应是()
正确答案 :D
D.立即排气解除胸膜腔的高压状态
[单选题]关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的?()
正确答案 :B
B.需要根据体征和X线检查明确部位
[单选题]第4~7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()
正确答案 :D
D.肋骨长而固定
[多选题]下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象()
正确答案 :BCDE
B.经输血后,血压仍继续下降
C.Hb、RBC和Hct持续降低
D.引流量每小时>200ml,连续3h
E.X线检查示胸部阴影逐渐增大
[单选题]肺爆震伤胸部X线的典型表现是()
正确答案 :E
“蝴蝶”或“蝙蝠”征
[单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是()
正确答案 :C
胸腔闭式引流
解析:患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,故应选C。
[单选题]男性,22岁,1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。
正确答案 :
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