正确答案: C

急性单核细胞白血病

题目：女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞质中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，醋酸酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]红细胞生成的基本原料是（）。

铁、蛋白质

解析：合成血红蛋白的基本原料：铁和蛋白质。成人体内共有铁3～4g，其中约70%存在于血红蛋白中。叶酸、维生素B是促使红细胞发育成熟的因子，可加快细胞的分裂和增生，促进红细胞的发育、成熟。合成DNA必须有叶酸和维生素B12作为合成核苷酸的辅因子。但二者并不是红细胞生成的基本原料。故选E。

[单选题]下列能直接提示红细胞破坏增多的检查是外周血（）。

见到破碎红细胞

解析：红细胞破坏增多的检查主要包括：血中游离胆红素增多、尿胆原升高、血清结合珠蛋白降低、血浆游离血红蛋白升高、尿血红蛋白阳性、乳酸脱氢酶升高、破碎和畸形红细胞升高、红细胞寿命缩短。网织红细胞的测定是红细胞代偿性增生的检查，晚幼红、晚幼粒均是骨髓造血功能的检测，靶形红细胞主要见于海洋性贫血。故选D。

[单选题]女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC45×10/L，血小板25×10/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）。

M2

[单选题]关于骨髓增生异常综合征的治疗，正确的是（）。

Allo-BMT能使部分患者长期缓解甚至治愈

[单选题]患者，男，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）。

淋巴结活检

[单选题]患者，男，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707mmol/L，血钾7.6mmol/L，患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是（）。

浓缩红细胞

解析：①浓缩红细胞适用于：各种急性失血的输血；各种慢性贫血；高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；小儿、老年人输血交叉配合实验。②红细胞悬液适用于：血容量正常的贫血患者，老年、幼儿及手术后需要输血的患者。③洗涤红细胞适用于：对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；自身免疫性溶血性贫血患者；阵发性睡眠性血红蛋白尿症；高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者的主侧配血试验。④少白细胞的红细胞适用于：由于输血产生白细胞抗体，引起发热等不良反应的患者；防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）与受血者ABO血型相同。患者贫血、肾功能障碍、高钾血症，故选B。

[单选题]输血引起的急性溶血的特异性表现（）。

尿呈酱油色，尿胆原阴性