正确答案: E

极强阳性

题目：为患者行结核菌素试验，72小时后观察注射局部发红、硬结，平均直径21mm，并出现水疱、坏死。护士判断其结果为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）

动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）

解析：呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。呼吸衰竭时动脉血氧分压（PaO2）降低。阻塞性肺气肿若出现低氧的各种征象，动脉血氧分压持续低于7.98kPa（60mmHg）即可诊断为呼吸功能衰竭。故选E。解题关键：阻塞性肺气肿动脉血氧分压持续低于7.98kPa（60mmHg）即可诊断为呼吸功能衰竭。【考点】：呼吸衰竭的诊断

[单选题]慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）

"三凹征"

解析：慢性呼吸衰竭时患者可有呼吸困难、发绀、精神症状以及心血管系统症状的表现，其中呼吸困难是最早、最突出的表现，表现为呼吸浅速、出现"三凹征"，严重者有呼吸节律的改变。呼吸中枢受损时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。故选B。解题关键：呼吸困难是慢性呼吸衰竭时最早最突出的表现。【考点】：慢性呼吸衰竭的临床表现

[单选题]患者女，22岁。支气管扩张，因大咯血而入院，错误的护理措施是（）

A.咯血时屏气B.给予抗感染治疗C.观察咯血的情况D.咯血时保持呼吸道通畅E.保持大便通畅

解析：支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。治疗主要是控制感染和促进痰液引流。护理包括：评估病人咯血量、颜色、性质及出血速度；监测生命体征、意识状态等；保持大便通畅，避免用力而加重出血；咯血不应屏气，应努力咯出每一口血，保持呼吸道通畅。故选A。解题关键：咯血不应屏气，应咯出每一口血，从而保持呼吸道通畅。【考点】：支气管扩张咯血的护理

[单选题]患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是（）

慢性阻塞性肺疾病

[单选题]对肺炎链球菌肺炎病人的护理，不妥的是（）

[单选题]肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是（）

延缓耐药性的产生

[单选题]患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。