[单选题]肝硬化腹水产生的最主要原因是（）

正确答案 ：B

门静脉压力增高

解析：腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时，肝窦静水压升高（门脉压力>10mmHg，是腹水形成的基本条件），大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；选项C肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，也是形成腹水的原因之一；选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。

[单选题]慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是（）

正确答案 ：A

尽早采用

解析：摄入高蛋白饮食可使肾功能进一步恶化，尽早采用优质低蛋白饮食既能保证身体所需的营养，又可减少蛋白质代谢的产物，起到保护肾功能的作用

[单选题]患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）

正确答案 ：B

痰抗酸染色

解析：根据症状（呼吸系统局部及全身症状）、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。

[单选题]慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是（）

正确答案 ：C

KerleyB线

解析：肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时，主要表现为肺门血管影增强；KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。

[单选题]患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）

正确答案 ：D

折返

解析：本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。

[单选题]对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是（）

正确答案 ：A

尿常规示白细胞管型

解析：本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的尿液中可以见到大量白细胞，也可以见到红细胞。白细胞管型是急性肾盂肾炎较特异的表现，对诊断有价值。

[单选题]小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）

正确答案 ：B

缺铁性贫血

解析：按照红细胞的不同形态特点，可将贫血分成三类：①大细胞性贫血：常见巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等；③小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。

[单选题]以下因素与白血病发病无关的是（）

正确答案 ：E

脾功能亢进

解析：人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ能引起成人T细胞白血病(ATL)和淋巴瘤；一次大剂量或多次小剂量电离辐射均可引起白血病；多种化学物质或药物可诱发白血病，如苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、烷化剂及细胞毒药物等；遗传因素与白血病发病有关。

[单选题]关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（）

正确答案 ：B

"三多一少"症状明显

解析：1型糖尿病的发病与胰岛病毒性炎症或自身免疫破坏所致的胰岛素绝对缺乏有关，主要见于年轻人，发病较急，"三多一少"症状典型，血糖常不易控制，易发生酮症酸中毒，需用胰岛素治疗。

[单选题]甲状腺功能减退的发病主要是由于（）

正确答案 ：D

甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

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