正确答案:
题目:患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是()
化学伤后第1周内可以使用
解析:糖皮质激素对免疫性、机械性、化学性、感染性等因素所引起的炎症有抑制作用。化学性眼外伤后第1周内及第4~5周应用糖皮质激素可以抑制炎症反应和新生血管形成,但在伤后2~3周内,角膜有溶解倾向,糖皮质激素可加重角膜胶原的降解及溃疡形成,应停用,故本题答案是B。
[单选题]患者,男性,25岁,右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查:VodHM/10mm,球结膜混合充血,角膜轻度水肿,前房深度正常,前房积脓2mm,瞳孔2mm×2mm,瞳孔区絮状渗出,晶状体看不清楚。正确的诊断是()
感染性眼内炎
解析:该题是临床分析题。眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外,还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染,以及增生性玻璃体视网膜病变。该题题干信息:眼球被铁丝戳伤,临床表现为视力急剧下降,角膜水肿,前房积脓,符合感染性眼内炎的诊断。
[单选题]眼球破裂伤的常见部位有()
以上都对
[单选题]患者,女性,35岁,因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。
[单选题]患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。
解析:对眼钝挫伤前房积血的患者,常合并眼压增高,以致角膜血染和视神经损害,因此,测量眼压是眼钝挫伤前房积血的常规急诊检查项目。
[单选题]患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。