正确答案: A

血尿酸化验和B超检查

题目：患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）。

解析：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断尿路感染下列哪项最有意义（）.

尿培养菌落计数≥105/ml

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）.

根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周

[单选题]尿毒症尿常规检查的特点是（）.

尿比重常固定于1.010左右

[单选题]男，22岁，3周前发热，咽痛，1周前面部水肿，尿少，每天排尿7～10次。Hbl20g／L，尿蛋白（++），红细胞（+++），白细胞2～3／HP，透明管型偶见，诊断最先考虑（）。

急性肾小球肾炎

[单选题]肾病综合征的大量蛋白尿是指（）。

24小时尿蛋白含量大于3.5g／d

[单选题]患者，男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）。

耻骨上膀胱造瘘术

[单选题]患者，男性，32岁。终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）。

膀胱底部

解析：排尿终末出现肉眼血尿常见的病变部位有膀胱颈部、膀胱三角区和后尿道三处，而膀胱三角区就位于膀胱底部。

[单选题]患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）。

肾细胞癌

解析：老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的"肾外临床表现"。故选择答案C。

[多选题]肾功能衰竭尿毒症时下列哪些抗生素可按常规量使用（）。

阿莫西林

青霉素

氯霉素