正确答案: B

细菌性食物中毒

题目：起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水者多见于（）。

解析：这是一组理解、记忆题。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：①第1题选答"B"，但"细菌性食物中毒"起病急，有高热，腹痛；②第2题选答"A"，但"急性阿米巴痢疾"无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点；③第3题选答"C"，但"霍乱"无发热，无腹痛，应复习霍乱的临床表现。要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]糖皮质激素可用于（）。

风湿性关节炎

过敏性休克

急性淋巴细胞性白血病

[单选题]血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）。

华支睾吸虫病

解析：这是一组理解、记忆题。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：①第1题选答"B"，但"细菌性食物中毒"起病急，有高热，腹痛；②第2题选答"A"，但"急性阿米巴痢疾"无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点；③第3题选答"C"，但"霍乱"无发热，无腹痛，应复习霍乱的临床表现。要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

[单选题]患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。