正确答案: E

炎症介质对胃黏膜的损伤

题目：烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）

解析：应激性溃疡是急性胃黏膜损害，而少有或没有炎症反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的（）

1/2

解析：第三军医大学补液公式规定，第2个24小时补充电解质和胶体液为第1个24小时的1/2。

[单选题]浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）

立即用大量清水冲洗

[单选题]男，30岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复（）

皮瓣移植修复

解析：肌腱外露不适于皮片移植。

[多选题]烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有（）

降低胃液氢离子浓度

抑制胃蛋白酶活性

营养支持

改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒

加强黏膜保护

解析：以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。

[多选题]烧伤后机体代谢反应的特点是（）

蛋白质作为能量消耗，但代谢率升高并不明显

内源性高代谢反应

可分为缓升期和高代谢期

营养摄入不足引起的高代谢

主要是烧伤创面引起的高代谢反应

解析：烧伤后机体高代谢反应来自两个方面：一个是烧伤创面；另一个来自内脏，而且主要是内源性高代谢反应。

[多选题]有关暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的（）

适用于某些不易包扎的部位

半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料

解析：暴露和半暴露疗法，创面均需不同程度的清创。暴露疗法不适用于浅Ⅱ度烧伤创面和肉芽创面。

[多选题]有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的（）

第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分

烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多

解析：按照标准公式，伤后第1个24小时需额外补充生理需要量。烧伤休克的补液公式是参考、估计公式，充分有效的复苏不要拘泥输液公式的限制，应根据临床症状和体征的变化，尽可能及时纠正有效循环血容量的不足。延迟复苏的患者，往往需输入较公式计算量多的液体，且宜抓紧时间，尽快将延迟的液体补足；即使如此，休克仍往往难以纠正；当然也应警惕短期大量液体输入可能诱发心衰、肺水肿。

[多选题]重烧伤患者的营养途径有（）

口服和管饲

胃造口

空肠造口

周围静脉