正确答案: E

大脑中枢功能紊乱

题目：呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

呼吸中枢受到抑制

[单选题]抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）

产生封闭抗体IgG，阻止IgE与抗原结合

[单选题]患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

COPD+肺心病

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征，结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现。体检X线，心电图，超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主动脉瓣常有病变，X线，心电图，超声心动图有特殊表现。

[单选题]呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）

发绀

解析：发绀是严重缺氧的典型表现。当还原血红蛋白绝对值增加或当血氧饱和度低于85%时即可出现口唇、口腔黏膜、甲床青紫现象。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）

PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa

[单选题]男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）

吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液

[单选题]阻塞性肺气肿最早出现的变化是（）

最大通气量降低

[单选题]慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）

通气不足