正确答案:

题目：男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]燕麦细胞癌属于（）

小细胞未分化癌

解析：小细胞未分化癌包括燕麦细胞癌、中间细胞癌和混合性癌。

[单选题]对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）

胸水脱落细胞检查

解析：胸水查到瘤细胞可确定癌性胸膜炎诊断。

[单选题]男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

解析：患者老年男性，慢性阻塞性肺病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。

[单选题]关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法不正确的是（）

1秒钟用力呼气容积增加

解析：支气管哮喘发作时肺功能呈阻塞性通气功能改变。呼气流速指标均显著下降，FEV1、FEV1／FVC%、PEF均减少。用力肺活量减少、残气量增加、肺总量增加。

[单选题]反复发作的支气管扩张合并感染的重症患者，需特殊注意覆盖哪种细菌（）

铜绿假单胞菌

解析：支气管扩张感染常见的致病菌是流感嗜血杆菌、肺炎球菌、卡他莫拉菌和铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌经常在支气管扩张部位定殖，不易清除，引起反复感染，而且容易引起多药耐药。

[单选题]以下指标为诊断ARDS的必要条件的是（）

氧合指数