正确答案: D

饮食疗法加胰岛素

题目：男性，18岁，多饮，多食5年，曾有酮症酸中毒史，其最佳的治疗方案是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）

手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

解析：分类标准为：①晨僵至少1小时≥6周。②对称性关节肿≥6周。③3个或3个以上关节肿≥6周。④腕、掌指关节或近端指间关节肿≥6周。⑤类风湿皮下结节。⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)。⑦类风湿因子阳性(滴度>1：32)。

[单选题]在鉴别黄疸是否由肝癌引起时，可考虑测定（）

AFP

[单选题]慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是（）

肺动脉压升高超过右心负荷

[单选题]患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

高流量吸氧

解析：根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，可有肺部散在于、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上，可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，低流量吸氧，抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO潴留，进一步加重呼吸困难。

[单选题]女性，46岁，家庭妇女。身高150cm，体重70kg。空腹血糖7.5mmol／L，尿糖阳性。估计每日所需总热量计算应按（）

20～25kcal/kg

[单选题][复合型非选择题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

[多选题]具有遗传倾向的骨性关节炎是（）

手骨性关节炎

全身性骨性关节炎

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状

控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏

尽可能保持受累关节的功能

促进已破坏的关节骨的修复

解析：类风湿关节炎的治疗目的是：减轻关节肿痛和关节外的症状，控制关节炎的发展，防止和减少关节的破坏，保持受累关节的功能，促进已破坏的关节骨的修复。