正确答案:

题目：患者，男，40岁，平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。

解析：胃火上逆--症状：呃逆声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治法：清热和胃，降逆止呃。方药：竹叶石膏汤。若腑气不通，热，亦可加丁香、柿蒂，使腑气通，胃气降，呃自止；若胸膈烦热，大便秘结，可用凉膈散。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是（）

胃气上逆

[单选题]下痢赤白脓血，赤多重用（）

血药

解析：热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之。寒热交错备清温并用；虚实夹杂者通涩兼施。赤多重用血药，白多重用气药。

[单选题]阳虚便秘首选方剂（）

济川煎

[单选题]张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。

解析：（1）寒邪内阻--症状：腹痛急起，剧烈拘急，得温痛减，遇寒尤甚，恶寒身蜷，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便自可，苔白腻，脉沉紧。治法：温里散寒，理气止痛。方药：良附丸合正气天香散。（2）湿热壅滞--症状：腹部胀痛，痞满拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结；或溏滞不爽，身热自汗，小便短赤，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治法：通腑泄热。方药：大承气汤。（3）中虚脏寒--症状：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷。痛时喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻。神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治法：温中补虚，缓急止痛。方药：小建中汤。（4）饮食停滞--症状：脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞。方药：枳实导滞丸。（5）气机郁滞--症状：脘腹疼痛，胀满不舒，攻窜两胁，痛引少腹，时聚时散，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散。（6）瘀血阻滞--症状：少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺，甚则尿血有块，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。治法：活血化淤。方药：少腹逐瘀汤。（7）另外，各证型中有兼证，需要首先根据表现判断兼证性质合理选用药物。

[单选题]患者，男，27岁，因暴食，次日出现腹泻，腹痛肠鸣，泻下物为未消化食物，臭如败卵，泻后痛减，伴厌食、嗳腐，舌苔厚腻，脉滑。

解析：1.寒湿泄泻--症状：泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。治法：芳香化湿，解表散寒。方药：藿香正气散。2.湿热泄泻--症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热利湿。方药：葛根芩连汤。3.伤食泄泻--症状：腹痛肠鸣，泻下粪便，臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊或厚腻，脉滑。治法：消食导滞。方药：保和丸。4.脾虚泄泻--症状：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。治法：健脾益气。方药：参苓白术散。5.肾虚泄泻--症状：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治法：温补脾肾，固涩止泻。方药：四神丸。6.肝郁泄泻--症状：时有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌淡红，脉弦。治法：抑肝扶脾。方药：痛泻要方。