正确答案:

题目：患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是（）

缺氧肺小动脉痉挛收缩

[单选题]下列哪项不符合慢性肺心病X线表现（）

心衰好转后增大的心脏不能缩小

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征（）

剑突下收缩期心脏搏动

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二音亢进

肺气肿

[多选题]肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

疼痛特点可呈撕裂样剧痛

胸片示纵隔主动脉增宽

脉搏不对称

休克时血压不降反高

[多选题]溶栓治疗的绝对禁忌症是（）

近期自发性颅内出血

有活动性内出血

[单选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

[单选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。