正确答案: ABCDE
A.大片肺不张 B.自发性气胸 C.上气道阻塞 D.急性肺栓塞 E.心源性肺水肿
题目:作出ALI/ARDS诊断前,宜排除以下疾病()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
[单选题]老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。
[单选题]男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
[单选题]男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
[单选题]ALI/ARDS的血气分析中,最有意义的指标是()
D.PaO2/Fi0
[单选题]关于慢性呼吸衰竭分类,下列哪项不正确()
B.根据有无呼吸困难
[单选题]男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音;心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()。
人工通气治疗
解析:根据临床资料和血气分析;可以判断患者为慢性呼吸衰竭,由于患者有神志障碍;而且PaCO2>70mmHg,说明有人工通气的指征;慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭,主要是肺泡通气不足,因此最有效的方法是改善通气。