正确答案: C

照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

题目：患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

解析：2.局部晚期喉癌(声门上型)颈部淋巴结转移多见，可高达50%。因此照射野的设计以充分包括原发灶颈部淋巴结引流区。若上、中颈淋巴结阳性，双侧下颈、锁骨上均需作预防性照射。 3.适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结(1区)、Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结及咽后淋巴结。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

便秘不良反应不会因长期用而产生耐受

[单选题]理疗在截肢术后重要作用有(　　)。

以上都是

[单选题]营养不良主要指(　　)。

A+D

[单选题]临场上下咽按照解剖部位通常分为(　　)。

梨状窝区、环后区、咽后壁区

解析：3.本题包括口咽、下咽和喉的基本解剖分区，这些分区在一定程度上可帮助解释不同部位肿瘤生物学行为的差异性。

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位？(　　)

肝门淋巴结

解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%)，也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为

鳞状细胞癌

解析：1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。

[单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的

膀胱癌

解析：职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类，包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。

[单选题]目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法，因为

肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复

解析：目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法，因为肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复。