正确答案: A

手术切开骨间固定

题目：男性，30岁，颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是（）

解析：颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术，通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力，并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠，使用方便，术后大大减少了颂间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因此，手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）

斜形骨折

[单选题]患者，男性，50岁，煤矿工人，煤矿下低头工作时，被头顶落下的煤块砸伤，伤后四肢瘫痪，伤后8小时来院，X线示：C4椎体骨折伴脱位，应采取（）

颌枕带牵引

解析：牵引是骨科治疗中较为广泛的治疗方法，它是利用持续的适当的牵引力和对抗力使骨折达到复位和固定的双重目的。颈椎骨折脱位患者通常实行枕颌带牵引。枕颌带牵引是用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆部，向头顶方向牵引。牵引时，使枕颌带两上端分开，保持比头稍宽的距离，重量为3—10k。牵引能促使颈椎内外新平衡的建立，以消除平衡失调引起的各种症状。

[单选题]肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）

30°～50°

[单选题]女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）

Smith骨折

解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。

[单选题]属于骨折晚期并发症的是（）

创伤性关节炎

[单选题]开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合（）

6～8小时

解析：清创的时间，原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合。

[单选题]男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折

[单选题]女，20岁。被汽车撞伤后2h来诊，查一般情况好，左小腿可见长约8cm伤口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。

[单选题]女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。