• [单选题]关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散

  • 解析:胃癌患者即使手术不能达到根治目的,也应当尽量手术切除,使肿瘤组织减少到最低程度,以便为其他治疗方式创造条件。

  • [单选题]关于化脓性骨髓炎,下列哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 急性化脓性骨髓炎都应加以固定

  • 解析:化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条:①血源性;②创伤后骨髓炎;③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义,当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时,才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
  • 正确答案 :B
  • 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

  • 解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

  • [单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
  • 正确答案 :A
  • 酸中毒

  • 解析:大量输血可能引起很多并发症,但一般不会出现酸中毒。大量输血,特别是全血,可能引起碱中毒,由于库存血中含有抗凝剂,枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。见新版教材,外科学,第7版,吴在德主编。

  • [单选题]以下哪种方法可测得肺动脉楔压
  • 正确答案 :C
  • Swan-Ganz置管

  • 解析:桡动脉置管、股动脉置管用于连续监测外周动脉血压;颈内静脉置管、锁骨下静脉置管用于监测中心静脉压;Swan-Ganz导管可用于监测肺动脉压和肺动脉楔压。

  • [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升,最多量不得超过
  • 正确答案 :C
  • 200毫升,400毫升


  • [单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
  • 正确答案 :E
  • 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果


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