[单选题]精神分裂症主要的情感障碍是()
正确答案 :D
情感淡漠
解析:情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应和内心体验。表现为面部表情呆板,对周围发生的事物漠不关心,即使对与自身有密切利害关系的事情也如此。多见于精神分裂症。
[单选题]查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是()
正确答案 :C
持续性动作
解析:当周围人向患者提出新的要求后,患者仍继续重复刚才所作的动作,属于持续动作,常与持续言语同时出现。如果患者持续地、单调而重复地做一个动作(没有指向性和意义的动作),属于刻板动作。如果病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作,属于模仿动作。强迫动作是指一种违反本人意愿,反复纠缠出现的动作,患者深感痛苦。强制性动作是指不符合本人意愿,不受自己支配带有强制性质的动作。
[单选题]接诊患者时,医生首先最应注意的是()
正确答案 :A
让患者情绪放松,消除顾虑
解析:在诊断性交谈前,最重要、最基本的就是要让患者情绪放松,消除顾虑,信任和配合医生。只有这样才能顺利开展进一步的检查、诊疗工作。
[单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对()
正确答案 :C
如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断
解析:临床观察表明,患者如出现持续而丰富的幻视时,首先要考虑器质性精神障碍。
[单选题]意识清晰时出现思维的自主性障碍如强制性思维,思维被控制等多见于()
正确答案 :A
精神分裂症
解析:临床观察表明,在意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维,思维被控制等多见于精神分裂症。而精神分裂症单纯型患者,常出现思维贫乏、情感淡漠、意志减退。偏执性精神病的妄想逻辑严密,系统性强,有一定现实基础。器质性精神障碍患者由于有意识和记忆障碍,故其妄想内容常片段且变化不定,前后复述也不一致。持续短暂,突然产生,突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常者则是急性妄想发作的表现。
[单选题]精神分裂症患者的情绪特征()
正确答案 :A
情感淡漠、情感不协调与情感倒错,毫无缘由,毫无意义的独自发笑
解析:临床观察结果如此。
[单选题]用于评定成人的智力水平()
正确答案 :E
WAIS
解析:SCL-90即90项症状清单,主要用于评定不同群体的精神卫生水平。MMPI即明尼苏达多项人格调查表,主要用于调查精神病人的人格特点,现也用于调查其他特殊人群的人格特点,由4个效度量表和10个临床量表构成。HamiltonRatingScaleforDepression,即汉密尔顿抑郁量表,主要用于评定患者的抑郁程度。PANSS,即阳性阴性症状评定量表,用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度。WAIS,即韦氏成人智力量表,用于评定成人的智力水平。此量表包括言语量表和操作量表,分别包括6个和5个分量表。其结果有总智商、言语智商、操作智商及各分测验量表分等形式,便于分析智力结构的特点。智商是以离差智商来表示,均数100,标准差15。
[单选题]功能性幻觉多见于()
正确答案 :A
精神分裂症
解析:功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉,即当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该器官的幻觉,正常知觉与幻觉并存。临床上常见功能性幻听,多见于精神分裂症。
[单选题]关于意识蒙眬状态的说法,不正确的是()
正确答案 :E
事后能够完全回忆
解析:蒙眬状态是指在意识清晰度降低的同时伴有意识范围缩小。表现为患者在狭窄的意识范围内,可有相对正常的感知觉,以及协调连贯的复杂行为,但除此范围以外的事物却不能进行正确感知。患者表情呆板或茫然,联想困难。仔细精神检查可发现定向障碍,片段的幻觉、错觉、妄想以及相应的行为。常突然发作与中止,持续数分钟至数小时不等,事后遗忘或部分遗忘。
[单选题]精神分裂症患者,男,25岁。3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他,大街上不认识的人也用特殊眼光看他,为此不敢出门。该表现属于()
正确答案 :A
关系妄想
解析:关系妄想是指患者认为周围环境中所发生的与自己无关的事情均与自己有关。如认为周围人的谈话是在议论自己,别人的咳嗽是针对自己的,甚至认为电视上播出的和报纸上登载的内容也与自己有关。多见于精神分裂症。
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