正确答案: D

雷诺现象

题目：系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]干燥综合征唾液的典型病理改变为（）。

间质内大量淋巴细胞浸润

[多选题]诊断干燥性角结膜炎常用的检查有（）

角膜荧光染色

泪膜破裂时间

Schirmer试验

解析：角膜荧光染色、泪膜破裂时间及Schirmer试验均可提示是否存在干燥性角结膜炎，而眼底血管检查和结膜活检不具备上述诊断意义。

[单选题]患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（＋）。

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

[单选题]患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。

[单选题]患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。