正确答案: B

慢性阻塞性肺疾病

题目：患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑（）

解析：该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸的是（）

解析：根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：Ⅰ级：病人表现为体力活动不受限制；Ⅱ级：病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；Ⅲ级：病人表现为体力活动明显受限制，稍活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；Ⅳ级：病人表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

[单选题]有关端坐呼吸描述正确的是（）

休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

解析：A、B是夜间阵发性呼吸困难；B是劳力性呼吸困难；D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

[单选题]患者男，58岁。颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为（）

毕奥呼吸

解析：间停呼吸(亦称毕奥呼吸)：呼吸次数明显减少，并且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，呈现一定的规律，是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，是病情危重的征象。

[单选题]急、慢性肾衰竭最特征性的尿异常（）

少尿或无尿

解析：1.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。 2.急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。 3.慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。 4.急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。