正确答案: C

赫氏反应

题目：钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）

发病者的年龄和性别

[单选题]以下不属于钩体病后发症的是（）

肾损害

[单选题]莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）

心律失常

[单选题]女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。

[单选题]钩端螺旋体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）

赫克斯海默尔反应

解析：钩端螺旋体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现赫克斯海默尔反应。

[单选题]钩端螺旋体病的临床表现是（）

寒战，发热，呕血

[单选题]患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，BP14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，血小板2．3乘以十的九次方／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5μmol／L。

[单选题]女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。

[单选题]男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下1．0cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10．8×109／L，中性粒细胞0．84，尿蛋白（+），尿红细胞2～3个／HP，尿白细胞2个／HP，治疗（）

首选青霉素