正确答案: A

并发脑水肿

题目：18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmoVL），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）

脑脊液pH反常升高

解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确，其余四项都是对的。

[单选题]用碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是（）

甲状腺功能减退症

解析：碘治疗甲状腺功能亢进症最常见的并发症是甲状腺功能减退症，国内报告第1年发生率4.58％～5.4％，以后每年递增1％～2％。

[单选题]下列不易出现高脂血症的疾病是（）

甲状腺功能亢进

解析：甲状腺功能亢进导致总胆固醇降低。

[单选题]代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）

格列喹酮

[单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是（）

肾小球硬化症

[单选题]女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）

服小剂量甲状腺素

[单选题]慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

解析：不论何种原因甲减，均需甲状腺素替代治疗，除了药物性甲减等暂时性甲减，永久性甲减需终身服药。长期维持剂量根据甲状腺激素和TSH测定结果，均从小剂量开始、逐渐递增到合适量。甲减越严重，起始剂量越小，递增越慢，每2～4周增加一次。递增太快，易发生心绞痛甚至心肌梗死。