正确答案:

题目：男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确（）

精氨酸

[单选题]下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）舒张（）

前列腺素E1

[单选题]下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）

胃酸反馈性抑制机制失灵

[单选题]口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

抑制肠菌生长的形成和吸收

解析：乳果糖口服后不在小肠分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸乙酸而降低肠道的pH，不利产尿素酶的细菌生长，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长，使肠道细菌产生的氨减少。

[单选题]一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月，再发上腹痛1天，应首选下列哪项检查（）

B超

解析：患者胆石症，切除胆囊后腹痛再发，可能有胆石在胆总管梗阻，通过B超可以作初步的诊断，如无发现则可以通过ER-CP明确。

[多选题]上消化道出血患者，应及时明确的问题有（）

当血的病因和部位

出血量多少的估计

出血是否已经停止

目前是否需要外科手术

[单选题]下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的（）

胰液的分泌以神经调节为主

[单选题]关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）

恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

[单选题]溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）

血清γ球蛋白增加

解析：溃疡性结肠炎患者血液检查特点可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。缓解期如有血清a2球蛋白增加，7球蛋白降低常是病情复发的先兆。