正确答案: B

婴幼儿泪道阻塞

题目：保守治疗无效应考虑泪道探通的是（）。

解析：该题是基础理论记忆题。功能性溢泪是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况，硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。婴幼儿泪道阻塞，由于Hasner瓣可在出生后4～6周自行开放，因此可考虑先行保守治疗，无效时于6个月以后行泪道探通术。慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通，以免感染扩散。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是（）。

流感嗜血杆菌

解析：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎，其致病菌主要是流感嗜血杆菌。答案选C。

[单选题]关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现，不正确的是（）。

B超示中高回声、边界不清的肿块

解析：泪腺多形性腺瘤是一种质地较坚硬、灰白色的实性肿块，外面有一层假包膜。在B超中显示边界清楚，中高回声的肿物。因此答案选B。

[单选题]泪液分泌试验

干眼

解析：该题是基础理论记忆题。溢泪和流泪是两个不同的概念，溢泪是指排出受阻，泪液不能流入鼻腔而流出眼睑之外；而流泪是指泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑之外。干眼目前尚无统一的诊断标准，一般是指有相关症状，同时出现泪液分泌不足和泪膜不稳定、眼表上皮损害者。

[单选题]引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是（）。

流感嗜血杆菌

解析：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎，其致病菌主要是流感嗜血杆菌。急性泪腺炎多由病原体感染所致，最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌。

[单选题]患者，女性，50岁，右眼视力逐渐下降2年，无眼红、眼痛。检查：右眼视力0.1，右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体皮质灰白色，全混浊，核棕黄色混浊，眼底看不清。泪道冲洗，冲洗针头从下泪小点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴有黏脓性分泌物，冲洗液未进入咽喉部。

[单选题]最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤是（）

泪腺多形性腺瘤

解析：该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺瘤是最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤，占50%。答案选B。