正确答案:

题目：患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]首先考虑为门脉性肝硬化的是（）。

腹水为漏出液

[单选题]下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（）。

食管镜+活检

[单选题]下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）.

腹痛顽固而持续

解析：消化性溃疡发生后壁慢性穿孔时，溃疡穿透至浆膜层，与邻近器官组织粘连，胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液，腹痛会顽固而持续。

[单选题]肝细胞癌的肿瘤标记物是（）.

AFP

[单选题]在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（）.

胆道疾病

解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最为常见。

[单选题]患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（）.

与自身免疫反应有关

解析：慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃炎相当于A型胃炎（胃体炎）。

[单选题]患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）.

消化性溃疡