正确答案: B

肝硬化并结核性腹膜炎

题目：男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67kPa，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L，白细胞9．8×109／L，中性70％，AST180U／L，血总蛋白52g／L，白／球蛋白23／30，腹腔积液常规：浅黄色，比重1．018，Revalta（+），细胞数为560×106／L，淋巴细胞74％，诊断最大可能是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对诊断门脉高压症最有价值的是（）。

食管吞钡X线检查

[单选题]治疗原发性肝癌目前首选的方法是（）。

手术治疗

[单选题]原发性肝癌按大体形态分型，下述哪项不正确（）。

结节型肝癌易发生癌结节破裂出血

解析：原发性肝癌大体分型为三型：①块状型，最多见，直径≥5cm。直径>10cm的称巨块型，易发生坏死、液化及出血，常出现肝破裂、腹腔内出血；②结节型：较多见，一般直径

[单选题]男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，应考虑（）。

原发性肝癌

[单选题]门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的情况是（）。

未及时补充离子造成低钾血症

[单选题]男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15/9kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨55μmol/L，静脉注射山莨菪碱（654-2）后症状减轻，应首先考虑（）。

椎-基底动脉供血不足

[单选题]男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

[单选题]男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。