[单选题]患者女,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发()
正确答案 :
解析:低钾血症还有乏力症状,A错。吻合口炎症会有局部红、肿、热、痛表现,B错。倾倒综合征表现为进食半小时内出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等,因此C是正确答案。代谢性酸中毒主要表现有呼吸加深加快,通气量增加,面色潮红等症,D错。吻合口梗阻病人表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物有胆汁,排除E。解题关键:根据诱因,临床表现判断。【考点】:倾倒综合征的临床表现
[单选题]胃大部切除后,最早易出现的并发症是()
正确答案 :C
上消化道出血
[单选题]患者男,60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
正确答案 :
[单选题]患者男,45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
正确答案 :
[单选题]患者男,45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
正确答案 :
[单选题]胃溃疡多发于()
正确答案 :
解析:胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧,特别是幽门部,故第1题选C;溃疡病急性穿孔多位于幽门附近,胃和十二指肠前壁,故第2题选D;溃疡病大出血多位于胃小弯或十二指肠后壁,故第3题选A;胃癌好发部位依次为胃窦,胃角,胃体和贲门,故第4题选E。解题关键:记忆消化性溃疡及并发症的好发部位:胃溃疡--胃小弯、幽门部;出血--胃小弯、十二指肠后壁;穿孔--胃小弯、十二指肠前壁;胃癌--胃窦部。
[单选题]空腹痛多见于()
正确答案 :E
十二指肠球部溃疡
[单选题]男性,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发()
正确答案 :B
胃肠吻合口狭窄
[单选题]白先生,32岁,既往有胃病史,近1周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见隔下游离气体,首先考虑()
正确答案 :D
溃疡病穿孔
[单选题]男性,60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者治疗方法宜选()
正确答案 :E
手术治疗
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