正确答案: C

颊舌牙尖间距的1/3~1/2

题目：后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是（）

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[单选题]下列备洞原则哪项是错误的（）

洞底的线角要清晰、锋锐

解析：窝洞制备的基本原则是：①去净龋坏组织，尤其要去除无基釉；②保护牙髓组织；③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形，根据龋坏的范围设计外形，可适当作预防性扩展。抗力形中盒状洞形应该底平壁直、点线角清晰而圆钝，故D错误。

[单选题]患者女，44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

可进行安抚治疗或间接盖髓

解析：邻面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗或间接盖髓，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划，故选B；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗，排除A；不能确定露髓孔大小，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓，排除C;未明确牙髓情况，禁忌永充，排除D、E。所以此题选B。

[单选题]下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外（）

连续磨除

[单选题]患者，女，44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。否认自发痛。检查发现右上第二磨牙龋坏，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法是（）

可进行安抚治疗或间接盖髓

[单选题]患者女，20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

[单选题]属于几类洞（）

Ⅰ类洞

解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞，故1题选A；Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞，2题选B；Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞，3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，5题选D；Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1／3处的龋损所制备的窝洞，4题选E。

[单选题]累及切角，属于几类洞（）

Ⅳ类洞

解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞，故1题选A；Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞，2题选B；Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞，3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，5题选D；Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1／3处的龋损所制备的窝洞，4题选E。

[单选题]龋齿充填后远期出现继发痛和自发痛，多数是由于（）

继发龋伴牙髓炎

解析：自发痛的远期原因为充填材料对牙髓的慢性刺激，致牙髓发炎坏死，故1选D；近期原因为对牙髓状况判断错误，未发现小的穿髓孔或备洞过程中产热过多，故2选C；咬合痛原因早接触所致，与对颌牙接触时疼痛多见于对颌牙相应牙齿有不同的金属修复体，接触时产生电流而引起疼痛，故3选A；牙周性自发痛原因是术中器械伤及牙髓、牙周膜或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎，充填物在牙龈缘形成悬突，菌斑沉积压迫牙龈致牙龈发炎出血，接触点恢复不良造成食物嵌塞引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收，龋齿充填后出现持续性自发性钝痛，可以定位，故4选B。

[单选题]对牙髓有刺激的粘固粉是（）

磷酸锌粘固粉

解析：复合树脂固化的聚合反应是放热反应，如果温度增加过多，而牙髓未被有效隔离，可能会引起牙髓激惹、敏感甚至不可逆损伤，故1题选E；玻璃离子粘固粉的粉剂由石英、氧化铝、氟化物及磷酸盐等组成，故2题选C；聚羧酸锌粘固粉粉剂主要成分包括氧化锌、氧化镁、氧化铝等，各成分高温煅烧以减少氧化锌活性，故3题选B。氧化锌丁香油粘固粉粉剂由氧化锌、树脂等组成，用于窝洞暂封、口腔软组织塞治和根管充填等，还作为粘接材料，可隔绝冷热刺激的传导；磷酸锌粘固粉主要有氧化锌、氧化镁、二氧化硅等组成粉剂，用于齿科粘接，龋洞衬层等。