正确答案: D

潜伏期长短不同

题目：输血相关移植物抗宿主病和器官移植的移植物抗宿主病在临床方面的主要区别包括（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]贮存中最易被细菌污染的血液成分是（）。

血小板

解析：因为细菌在室温条件下能快速增殖，特别是革兰阴性杆菌6小时后就进入对数级增殖，24小时的细菌数可达到致死剂量。血小板贮存温度是22±2℃，因此是细菌最容易污染的血液成分。

[单选题]输血相关性急性肺损伤表现是（）。

咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰

解析：一些输血不良反应均有呼吸困难、咳嗽、咯痰等呼吸道的症状，应注意鉴别。咳嗽伴咯非泡沫样稀血水样痰是输血相关性急性肺损伤的特点，应选择C；咳嗽伴咯粉红色泡沫样痰为循环负荷过重的特点；呛咳、咯血是肺血管微栓塞的特点；干咳无痰是细菌污染反应的表现。A项与输血不良反应无关，是慢性支气管炎的症状。

[单选题]下列因素中哪个不是引起输血相关移植物抗宿主病的条件（）。

输血量大

[单选题]患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。

[单选题]咳嗽、咯非泡沫样稀血水样痰见于（）。

输血相关性急性肺损伤

解析：许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状。可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型。如果是循环超负荷，表现的是急性左心衰、肺水肿，应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰；如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞；咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤。