正确答案:
题目:男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下哪项Marshall评分标准中未涉及()
肠道(肠鸣音)
解析:Marshall评分标准中主要包括:呼吸系统(PaO2/FiO2);肾(血清肌酐)、肝(血清胆红素)、心血管系统(PAHR)、血液系统(血小板计数)和神经系统(Glasgow评分);肠道(肠鸣音)没有包含在内,因此答案为D。
[单选题]以下哪项属于MODS()
烧伤后引起多器官功能衰竭
解析:根据MODS的定义,严重创伤、感染等打击后,两个或两个以上器官最初并未被累及的器官或远距离器官同时或序贯性发生功能障碍,烧伤属于严重创伤,而其余均为慢性的器官功能障碍,因此答案为A。
[单选题]感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应()
代偿性抗炎反应综合征
解析:1.全身炎症反应综合征是指感染或非感染引起的全身炎症反应,具体表现为:①体温>38℃或<36℃;②外周血白细胞计数12×109/L或未成熟细胞>10%;③呼吸频率>20/分钟;④心率(或脉率)>90/分钟。具备2项或2项以上的临床表现者,称为SIRS。2.代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应。3.混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态。4.脓毒症休克指的是脓毒症液体复苏后仍持续低血压,伴有低灌注状态或器官功能障碍。5.多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应,伴出现序贯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭。