[单选题]Clauss法检测血浆纤维蛋白原含量时,加入以下哪种物质进行反应()。
正确答案 :B
凝血酶
解析:Clauss法根据纤维蛋白原与凝血酶作用最终形成不溶性纤维蛋白的原理,将凝血酶加到血浆中,使纤维蛋白原变成纤维蛋白,血浆便出现凝固。在有足量的凝血酶时,与不同含量的纤维蛋白原作用,其出现血浆凝固的时间与纤维蛋白原含量呈负相关。
[单选题]纤维蛋白原变为纤维蛋白需要哪一种凝血因子参与()。
正确答案 :D
Ⅱ
[单选题]根据因子Ⅷ:C和Ⅷ:Ag结果可以将血友病A分为交叉反应物质阳性(CRM+)和交叉反应物质阴性(CRM-),前者主要表现为()。
正确答案 :D
Ⅷ:C减低,Ⅷ:Ag正常或偏高
解析:根据因子Ⅷ:C和Ⅷ:Ag结果可将血友病A分为两型:①交叉反应物质阴性(CRM-)型占85%,即因子Ⅷ:C和Ⅷ:Ag均减低或缺如。②交叉反应物质阳性(CRM+)型占15%,即因子Ⅷ:C降低或缺如,而Ⅷ:Ag水平正常或偏高。CRM-表示因子Ⅷ:C合成量减少,CRM+型表示因子Ⅷ:C分子结构异常。
[单选题]哪种疾病PAIg不会升高()。
正确答案 :E
缺铁性贫血
解析:PAIg特异性较低,许多疾病如同种免疫性血小板减少性紫癜、药物免疫性血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、Evan综合征、良性单株丙球蛋白血症等也有不同程度的升高。
[单选题]参与血小板聚集反应的哪种血小板膜糖蛋白()。
正确答案 :D
GPⅡb
解析:GPⅡb与GPⅢa形成复合物,是纤维蛋白原的受体,参与血小板聚集反应。
[单选题]患者,男,40岁,因黄疸一个月就诊,入院诊断“胆总管结石、阻塞性黄疸”,Hb121g/L。WBC7.3×109/L,黄疸指数80U,凝血酶原时间(PT)16.7秒,凝血酶原活动度(PA)38%,国际标准化比值(INR):2.1,患者应及时补充()。
正确答案 :D
维生素K
解析:凝血酶原是由肝脏合成的一种蛋白质。它可以反映肝脏的凝血功能。凝血酶原时间(PT)和凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ有关,而这些因子也均在肝脏合成。凝血酶原时间的正常值为11~15秒(奎氏法)。肝外阻塞而无明显肝细胞损害时,凝血酶原时间可正常。长期肝外阻塞、胆汁淤积、影响维生素K的吸收时,也可导致凝血酶原时间延长;若给患者注射维生素K时,则凝血酶原时间可恢复正常。
[单选题]在内源性和外源性凝血途径中共同起作用的凝血因子是()。
正确答案 :D
因子Ⅹ
[单选题]患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。
正确答案 :
[单选题]患者,男,38岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。
正确答案 :
[单选题]血友病乙是缺乏()。
正确答案 :D
凝血因子Ⅸ
解析:血友病是Ⅹ染色体隐性遗传性出血性疾病,最常见的是血友病甲,也称血友病A,占血友病的85%,是凝血因子Ⅷ缺乏引起;其次是血友病乙,也称血友病B,占血友病的15%,是凝血因子Ⅸ缺乏引起;凝血因子Ⅺ缺乏比较罕见,通常称为血友病丙;血管性血友病是由于vWF因子缺乏引起,近年来由于检查技术的进步,临床检出率有所上升。
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