正确答案: A

持续皮牵引固定6～8周

题目：某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是（）

解析：老年，稳定性骨折，可先牵引观察。若治疗无效，再考虑手术。股骨颈骨折治疗：非手术疗法①无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6～8周。3个月后考虑扶拐杖下地行走。骨折愈合后，一般在6月后，可脱离拐仗行走。非手术疗法，不进一步加重血供的破坏，故股骨头的坏死率低。②内收骨折或有移位的股骨颈骨折，先作皮牵引或胫骨结节处骨牵引，定患肢于外展内旋位。7～10日内进行内固定术。③65岁以上病人的股骨头下骨折，发生股骨头缺血性坏死的机会较多，骨折不愈合，如全身情况许可，可作人工股骨头置换术或全髋置换术。④对年龄过大、体力较差，不宜作手术内固定或人工股骨头置换术者，可作皮牵引，保持下肢于中立位，病人半卧位，3月后，骨折虽未愈合，但仍能扶拐仗下地活动。⑤儿童和青壮年的股骨颈骨折，往往需要很大的暴力才会造成骨折，以低位经颈骨折为主。由于儿童股骨头血液供应与成人不同，因而很容易发生缺血性坏死，故应采用内固定治疗。⑥陈旧性股骨颈骨折不愈合，可作人工股骨头置换术或内固定术。

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[单选题]患者，女，42岁，腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性（50。），加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是（）

L5～S1

[单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是（）

X线摄片时，只需将骨折断端包括在内

解析：凡疑有骨折均应常规进行X线检查，可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者，X线拍片也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况，对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片，需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片，如跟骨拍侧位和轴位片，寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片，以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者，应于伤后2周拍片复查。