正确答案: D

视神经炎的视野改变有中心暗点

题目：以下说法正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]当钢丝绳直径大于16mm且小于20mm时，应用（）个绳卡固定绳端。

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[单选题]患者，男性，3个月，出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿，压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是（）

新生儿急性泪囊炎

解析：新生儿的先天性泪道阻塞，若合并感染，可出现急性泪囊炎。表现为泪溢，泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息，答案选B。

[单选题]下列哪个不是急性泪腺炎的病因（）

Hasner瓣阻塞

解析：急性泪腺炎多为病原体感染所致，最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。病原体可经泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延而来，也可由远处化脓性病灶血行转移感染。而Hasner瓣阻塞一般是引起新生儿急性泪囊炎，很少会引起泪腺炎的。答案选E。

[单选题]关于急性泪腺炎的临床特点，描述不正确的是（）

局部炎症，极少出现发热，体温升高

解析：急性泪腺炎一般单侧急性起病，泪腺部疼痛，有流泪或脓性分泌物。上睑呈S形弯曲，皮肤红肿，上睑下垂，眼球向下、内侧移位，耳前淋巴结肿大，并常出现体温升高、头痛等不适表现。CT示泪腺扩大，边缘不规则。答案选D。

[单选题]下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现（）

明显触痛，皮肤红肿

解析：慢性泪腺炎一般双侧发病，进展缓慢，眼睑外上方分叶状无痛性包块，质软。可同时伴有上睑下垂，眼球向外上方运动受限。明显触痛、皮肤红肿是急性泪腺炎的临床表现。答案选D。

[单选题]功能性溢泪的主要原因是（）

眼轮匝肌松弛

解析：该题是基础理论记忆题。泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况。因此可排除A、B、C、D，答案选E，大部分的原因是眼轮匝肌松弛。

[多选题]全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括（）

氟尿嘧啶类药物

碘苷类眼药水

解析：全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷类滴眼液可使泪管发生阻塞。

[单选题]患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。