正确答案: D

先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口

题目:开放性眼外伤的一期手术处理错误的是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]眼睑裂伤的修复原则,错误的是()
  • 清创缝合,剪除破碎的眼睑组织

  • 解析:该题是基本概念题。眼睑裂伤的修复原则是尽量显微手术;尽量保留损伤的眼睑组织;眼睑的各层组织应分层缝合;尽量顺皮肤纹理加以对合;眼睑重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨等是修复的重点;注意泪道损伤的修复。B选项中剪除破碎的眼睑组织的处理会造成组织缺损、眼睑畸形愈合,因此B选项错误。

  • [单选题]下列哪一项不是角膜血染的基本条件()
  • 前房角后退

  • 解析:挫伤使虹膜或睫状体血管破裂,血液流入前房形成前房积血,当房水循环停滞时,引起眼内压升高,前房血液内含铁血黄素经损伤的内皮细胞进入基质层使角膜呈黄褐色,称角膜血染。因此前房积血、持续高眼压、角膜内皮损害和房水循环停滞是角膜血染的基本条件,故本题的答案是E。

  • [单选题]脉络膜破裂最严重的并发症是()
  • 脉络膜新生血管

  • 解析:脉络膜破裂时脉络膜毛细血管层、Bruch膜和视网膜色素上皮层撕裂,脉络膜组织修复过程中可产生新生血管,向前生长,经Bruch膜和视网膜色素上皮层的裂隙进入视网膜下,反复出血,造成视网膜下积液、积血,若位于黄斑部可严重影响视力,故本题答案是E。

  • [单选题]患者,男性,30岁,工作时被化学液体溅入左眼,左眼剧痛、不能睁开,此时正确的处理是()
  • 利用就近水源充分冲洗眼部

  • 解析:化学性眼外伤的现场急救措施是否得当,在很大程度上决定了伤眼的预后。化学性眼外伤现场急救处理的原则是争分夺秒、因地制宜、彻底冲洗,因此,本题的正确答案是D。

  • [单选题]下列哪项不属于机械性眼外伤()
  • 辐射伤


  • [单选题]眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时,治疗方法不正确的是()
  • 24小时内热敷


  • [单选题]后巩膜破裂伤指征有()
  • 以上都是


  • [单选题]男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压T。
  • 解析:该题是临床综合分析题。眼球贯通伤合并眼内异物,感染性眼内炎,外伤性白内障,最有效的治疗方案是采用玻璃体手术方式摘除眼内异物,玻璃体手术可清除混浊的玻璃体组织,降低病原菌的数量,摘除眼内异物,玻璃体腔注药可使眼内抗生素浓度达到有效抗菌浓度,控制感染。因此,B选项是最佳手术方式。

  • [单选题]患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。

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