正确答案: ABCE

肾衰 冠心病 高心病 心衰

题目：长期高血压常合并一些重要靶器官的改变，常见的有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的（）

增加细胞内游离Ca2+水平

[单选题]55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为170／110mmHg，下肢轻度凹陷性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪种联合用药最为有益（）

氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

[单选题]高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白（++），最佳选择的降压药物是（）

ACEI

[单选题]男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

ACEI

解析：ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α1受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

[单选题]对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

血压降至正常时，即可停药

[多选题]关于长期高血压的病理改变的叙述中，不正确的是（）

长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉

长期高血压的心脏改变主要是右心室肥大

[多选题]关于高血压病的治疗，下列哪些是正确的：（）

利尿降压药能增强其他降压药的作用

β受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用

血管紧张素转化酶抑制剂可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者