正确答案:
题目:初产妇与经产妇的第三产程约需()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]临产后子宫收缩力错误的是()
宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
解析:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛,但不能完全恢复到原来的宽度,经反复收缩,肌纤维越来越短。
[单选题]临产后的枕先露胎头下降程度是以()
坐骨棘平面为标志
解析:坐骨棘平面是胎头下降程度的标志。
[单选题]属于骨盆出口狭窄的是()
出口横径加出口后矢状径14cm
[单选题]28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()
会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
解析:1.该孕妇应为第一产程(规律宫缩2小时),骨盆外测量正常,胎儿各项生理指标均正常,所以可以严密观察产程进展,选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证,选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力,选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时,对孕妇补充能量时应用,选项C不正确。注射维生素K.是防止出血,选项D不正确。2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称,即可人工破膜以促进产程进展,故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力,该孕妇宫缩正常,故排除B。C选项一般用于第二产程,该孕妇还属于第一产程,故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者,以促进肠蠕动,排除粪便及积气,刺激子宫收缩,故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等,故排除。3.根据该胎儿表现(肛查发现盆腔后部空虚,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方),可得知胎方位应为枕右后位,现已为第二产程(宫口开全),胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4),故应给予转正胎头,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术,选项A不正确,该儿胎位不正,故禁用缩宫素,选项C不正确。地西泮(安定)适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者,选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力,故排除。