正确答案: D

免疫介导性炎症所致

题目：原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压病良性肾小动脉硬化症与慢性肾小球肾炎重要的鉴别要点为（）

首先出现肾小管功能异常

[单选题]女性，54岁。两年来间断浮肿，加重4周，两天来气短、咯血。体格检查：血压130/86mmHg，腹水征（+）。尿蛋白（++++）（7.5g/d），沉渣RBC3～6个／HP。血清总蛋白49g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.0mmol／L，抗GBM抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断是（）

肾病综合征

[单选题]急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）

1～2周内

解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，多于1～2周后尿量增多，病情逐渐改善。但也有极少数的患者表现为急性肾衰竭。

[单选题]女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）

强的松联合环磷酰胺

解析：根据循证医学研究结果，肾病综合征（NS）不同类型NS治疗如下：①微小病变型：首选激素；②膜性肾病：单用激素无效，联合烷化剂（环磷酰胺、瘤可宁等）；③局灶节段性肾小球硬化：足量激素治疗，效果不佳时用环孢素；④系膜毛细血管性肾小球肾炎：目前无较有效药物；⑤IgA肾病：激素或联合细胞毒药物。因此本题应选B。

[单选题]患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）

立即行IVP

[单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）

新月体性肾炎

[单选题]能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是：（）

尿比重固定于1.010

[单选题]慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：（）

青霉素

[单选题]隐匿性肾炎指无水肿，无高血压，无。肾功能损害，其蛋白尿的性质（）

病理性蛋白尿