正确答案: B
食管静脉曲张
题目:男,79岁,黑便2周,半年来呕血一次。查体:脾肋下6cm,结合图像,最可能的诊断为().
解析:正常情况下,食管下半段的静脉网与门静脉系统的胃冠状静脉、胃短静脉之间存在吻合,当门静脉血流受阻时,来自消化器官的静脉血不能进入肝内,大量血液通过胃冠状静脉和胃短静脉进入食管黏膜下静脉和食管周围静脉丛,再经奇静脉进入上腔静脉,于是形成食管和胃底静脉曲张。临床上病人食管黏膜由于静脉曲张而变薄,易被粗糙的食物损伤或黏膜面发生溃疡或糜烂而破裂导致呕血或柏油样大便。大多门静脉高压所致者可伴脾肿大,脾功能亢进,肝功能异常及腹腔积液等表现。本例表现为食管中下段黏膜皱襞广泛增粗、迂曲、呈蚯蚓状,管腔内可见串珠样充盈缺损,食管柔软扩张度好,张力低。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]介入放射学分类正确的是().
血管、非血管
解析:介入放射学的分类方法较多,可按操作技术分类,按照治疗途径分类,还可以按照各专业分类。
[单选题]DR与CR相比().
时间分辨率和空间分辨率均较高
解析:DR图像具有较高分辨率,图像锐利度好,细节显示清楚;放射剂量小,曝光宽容度大;也可根据临床需要进行各种图像后处理,直接进入图像存档与传输系统。
[单选题]当人射X射线光子和原子内一个轨道电子发生相互作用时,光子损失一部分能量,并改变运动方向,电子获得能量而脱离原子,这个过程称为康普顿效应。损失能量后的x射线光子称为散射光子,获得能量的电子称为反冲电子。
[单选题]下列描述哪些符合IR序列的特性().
可以改进成STIR和FLAIR序列进行脂肪抑制和水抑制
解析:IR序列可改进成抑水/抑脂序列。
[单选题]有关胆道T形管造影,下列错误的是().
患者仰卧,头高足低位
解析:胆道T形管造影应取头低位,借助于重力的作用以利于对比剂充盈胆管。
[单选题]下列关于咽旁间隙描述错误的是().
咽旁前间隙内有颈内动、静脉及Ⅸ~Ⅻ对脑神经
[单选题]某男性患者,50岁,贫血、消瘦2个月,超声发现脾脏稍大,实质内可探及多个圆形低回声结节,边界清楚,最可能诊断是().
脾囊肿
解析:脾囊肿表现为脾内出现无回声或低回声区,囊壁光滑,边缘锐利,囊肿后壁和囊后组织回声增强。
[多选题]患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。
[多选题]医学伦理学的自主原则适用于().
慢性肾功能衰竭病人
胆囊切除术后病人