[单选题]骨肉瘤X线检查的影像学特征是()
正确答案 :C
可见"日光照射"现象
解析:X线检查可有不同形态,主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可见Codman三角或呈"日光照射"现象。
[单选题]关于骨肉瘤,下列不正确的是()
正确答案 :E
以上都不是
[单选题]有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()
正确答案 :E
病变多在骨干中段
解析:骨巨细胞瘤多发于长骨的干骺端,E答案显然是错误的。
[单选题]有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()
正确答案 :A
脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
解析:脊索瘤为恶性肿瘤。
[单选题]最常见的良性骨肿瘤为()
正确答案 :B
骨软骨瘤
[单选题]骨软骨瘤的临床表现为()
正确答案 :D
本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能
解析:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。
[单选题]女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
正确答案 :
[单选题]女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
正确答案 :
[单选题]女性,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周。疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。查体:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
正确答案 :
[单选题]女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长
正确答案 :
解析:1.骨巨细胞瘤病程较长,瘤体较大,可有局部肿胀,生长较快则引起疼痛,侵及关节软骨将影响关节活动;部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影,瘤灶偏中心位,逐渐向周围膨胀,可破坏整个干骺端,骨密质变薄,有时不完整。2.首次手术必须彻底。切除瘤体后,酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损,必要时作人工关节置换。当无法局部切除时,才作瘤灶刮除植骨,要求刮至完全正常的骨壁,否则易复发。继以液氮冷冻或50%氯化锌液涂布骨腔灭活,再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者,应截肢或行瘤段切除。
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