正确答案:

题目：某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）

病因不明

[单选题]SLE最具特征性的皮疹是（）

颊部蝶形红斑

[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）

类风湿因子

抗角蛋白抗体

抗CCP抗体

抗核周因子

解析：类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

2年内发生关节骨侵蚀

HLA-DR阳性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

[多选题]类风湿性血管炎发生在皮肤时可表现为（）

甲床下出血

指甲腹侧裂片样出血

皮肤溃破坏死

[多选题]SLE心肌炎的临床表现有（）

心动过速

奔马律

心音减弱

心前区疼痛

[多选题]狼疮肺炎的X线片表现有（）

肺浸润

肺不张

胸腔积液

横膈抬高

空洞

[单选题]改善RA患者的症状，防止骨关节破坏的药物属于（）

DMARD

[单选题]女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320