正确答案: D

同侧瞳孔缩小

题目：患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）。

解析：脑疝是指颅内压增高，使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位，并被挤入一些狭小的腔隙，造成该处的脑组织、神经、血管受压，产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小，时间很短，常不易发现，以后逐渐开始散大，为动眼神经受压所致。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于重型颅脑损伤重症监护适应证的是（）

意识障碍，GCS昏迷评分≤12分

解析：答案解析：意识障碍，GCS昏迷评分≤8分才是重症监护适应证。

[单选题]引起上消化道大出血的原因不包括：（）。

慢性胃炎

[单选题]ARDS诸多治疗措施中，下列哪项不妥当（）。

大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

[单选题]男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因（）。

胰腺坏死

[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是（）。

高龄

解析：高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

[单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）。

单针双腔导管

解析：血液净化治疗常选择血管内瘘和单针双腔导管，血管内瘘常用于长期透析患者。

[单选题]患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）。

CVVH

解析：题干信息提示患者休克，急性肾功能不全，血流动力学不稳定，宜选择CVVH。

[单选题]机械通气的作用有（）。

以上均是

解析：机械通气作为ICU常用的呼吸支持手段，其在通气、换气、减少氧耗和呼吸肌疲劳方面均有作用。

[多选题]女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院．立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×109∕1，N87%。血气分析：pH7.324，PaO250mmHg，PaCO234mmHg。