[单选题]患者女，35岁。1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她吃安眠药死了吧。患者自服地西泮（安定）100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7天前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心悸、焦虑不安、心情压抑。4小时前感到受人控制，不能自控地出门、行走，从河滩走入河中欲自杀，被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是（）

正确答案 ：B

被控制感

解析：患者停药后感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心悸、焦虑不安。心情压抑，并感到受人控制，不能自控地出门、行走，从河滩走入河中欲自杀，这些被动性服从是来自她精神分裂症的幻听，故选B。

[单选题]本病例最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

精神分裂症偏执型

解析：精神分裂症偏执型以妄想和幻觉为主要临床表现，起病较缓慢，发病以中青年为主。患者可以出现各种幻觉和妄想，一般有听幻觉、视幻觉、被害妄想、关系妄想等症状，在幻觉和妄想的影响下，患者可以出现情绪和行为方面的异常。所以选B。精神分裂症紧张型以紧张症状群为主要临床表现，出现紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言语和动作等。

[单选题]诊断意义最小的听幻觉是（）

正确答案 ：C

原始性幻听

解析：幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声音刺激作用于听觉器官。幻听的内容多种多样，最常见的是言语性的幻听，患者凭空听到声音是真性幻听，内容多种多样，有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听、辱骂性幻听等，故选项A、B、D、E都是真性幻听，均具有诊断意义。原始性幻听多见于脑局灶性病变，对诊断意义小，故选C。

[单选题]患者最近数月一直耳闻人语声，讲"要抓他"，非常害怕，患者称："家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。"你认为该患者的症状主要是（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。治疗应首先选用（）

正确答案 ：

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