正确答案: A

制定题目

题目：统计工作的步骤不包括（）

解析：统计工作的基本步骤：设计、搜集资料、整理资料、分析资料。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐半个月，血压160/100mmHg，血红蛋白75g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血CR490μmol/L。判断该患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查为（）

肾脏B超

[单选题]患者，男性，55岁，慢性咳嗽十余年，近三年出现活动后气促，两肺可闻及广泛哮鸣音，两肺下野可闻及湿性啰音，全胸片示肺纹理增多。诊断考虑为（）

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病：①症状：慢支主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。由于支气管黏膜充血、水肿，以及分泌物积聚于支气管腔内，可引起咳嗽。患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重、痰量增加。喘息型慢支有支气管痉挛，可出现喘息，常伴有哮鸣音。②体征：慢支急性发作期可有肺部散在的干、湿啰音，以背部和肺底部较多，咳嗽后可减少或消失。喘息型慢支肺部可听到哮鸣音，而且不易完全消失。

[单选题]心理健康标准不包括（）

思想内容健康

解析：心理健康的标准：（1）认知过程正常，智力正常。（2）情绪乐观、稳定，心境舒畅。（3）意志坚强、目标明确，能克服困难坚持完成，并能约束自己的言行和情绪。（4）人格健全，表现为有健康的价值观、人生观，对现实持正确、积极的态度，具有良好的自我意识与人际关系，精力充沛地适应工作和社会。（5）健康的行为、生活方式。

[单选题]肺炎链球菌肺炎（）

铁锈色痰

[单选题]Courvoisier征阳性最常见于（）

胆管下端癌

解析：胆管癌多见于60岁以上男性。90%～98%的患者主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸，伴上腹部胀痛、恶心、呕吐、体重减轻、肝大。肝门部的胆管癌最常见，它的黄疸出现较早，B超可见肝内胆管扩张。若为胆管下端癌，则Courvoisier征可为阳性（梗阻性黄疸同时可触及肿大而无触痛的胆囊）。患者多伴皮肤瘙痒、尿色深黄、粪便呈陶土色等梗阻性黄疸的表现。

[单选题]患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）

经腹直肠癌切除术

[多选题]与固有免疫相比，适应性免疫应答的特点有（）

特异性

记忆性

耐受性

解析：与固有免疫相比，适应性免疫应答有三个主要特点：①特异性：特异性是指某一特定抗原刺激可以从免疫系统淋巴细胞库中选择出相应的T细胞或B细胞克隆，淋巴细胞与相应抗原的结合具有高度的特异性；多样性是指T细胞库或B细胞库呈高度的异质性，是许许多多特异性识别抗原细胞克隆的总和，赋予机体具有识别周围环境中数量极大的抗原种类并与之发生反应的能力。②耐受性：在胚胎期，自身组织成分与相应的淋巴细胞克隆相遇，这些淋巴细胞克隆被删除或被禁忌，出生后这些克隆丧失了针对自身组织成分的反应性，即免疫耐受，但完好地保留了针对"非己"抗原的识别和反应能力。免疫耐受机制是免疫系统区别自身和非己的关键。③记忆性：T细胞和B细胞在初次免疫应答过程中都会产生由经抗原刺激活化、增殖淋巴细胞分化而来的记忆细胞，这种记忆细胞与初始（或未致敏）淋巴细胞不同，当再次遇到相同抗原时，可出现潜伏期短、强度大、持续时间长的再次免疫应答。