正确答案: C

阻塞性通气功能障碍

题目：患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80%，1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%，检查结果提示是（）

解析：肺活量占预计值80%，无限制性通气功能障碍；1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%均反映的阻塞性通气功能障碍。肺炎为急性起病，发热、伴或不伴胸痛、咳嗽咳痰；胸膜炎发病与排便无关，表现为吸气后胸痛加重，不会突然出现发憋气短；

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109/L，N78%。

[单选题]有关慢性支气管炎的体征，下列各项中不正确的是（）

可有异常支气管呼吸音

[单选题]慢性脓胸行胸腔闭式引流术后已8个月，脓腔容积为12ml，病人一般情况尚好，下一步治疗最适宜的方法是（）

改进开放式引流

[单选题]胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是（）

分支气管破裂

[单选题]支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）

肺泡壁破坏融合

[单选题]损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧（）

锁骨中线第2肋间

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭患者，PaCO285mmHg，机械通气后PaCO2迅速降至38mmHg（）

代谢性碱中毒

[单选题]提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是（）

剑突下有明显搏动

解析：肺心病的体征：①不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；②心脏体征：P2>A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下波动增强；③部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。其中P2>A2是肺动脉高压的可靠指征；剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。

[单选题]下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是（）

乙胺丁醇

解析：常用抗结核药物中，乙胺丁醇和对氨水杨酸属于抑菌药。其他为杀菌药。