正确答案: C

脑出血

题目：女，68岁，突发右侧肢体轻度偏瘫，高血压病史多年，平扫CT检查如图，最可能的诊断为（）

解析：老年女性，高血压病史多年，突发右侧肢体轻度偏瘫，CT示左侧基底节区不规则形高密度灶，周围轻度水肿，诊断为脑出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为（）

神经鞘瘤

解析：神经鞘瘤为一种起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤，常见于颈动脉间隙，CT表现为颈动脉间隙内软组织密度肿块，圆形或椭圆形，边界清楚，较大肿块中央常见低密度坏死囊变，增强扫描囊性者囊壁强化，肿块向前方推移颈内外动脉。

[单选题]肾上腺皮质腺癌的CT特点是（）

肿瘤位于肾上腺单侧，体积大，密度不均多伴钙化，侵犯邻近结构

解析：1.醛固酮腺瘤又称Conn腺瘤，其特点是单侧肾上腺孤立性小肿块，肿块呈类圆形或椭圆形，病变较小，直径多在2cm以下，富含脂质，密度较低，常常近似于水样密度。 2.皮质醇症腺瘤又称Cushing腺瘤，其CT特点是单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm，密度类似或低于肾实质，肿块呈轻至中度强化。 3.嗜铬细胞瘤的CT特点是一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，直径常为3～5cm，也可达10cm以上，较小者密度较均匀，较大肿瘤常因陈旧性出血、坏死而密度不均，可发生囊变，少数肿瘤中心或边缘可见点状或弧线形钙化，强化显著。 4.肾上腺皮质腺癌均表现较大的肾上腺肿块，直径常超过7cm，呈类圆、分叶或不规则形。肿块密度不均，内有坏死或出血所致的低密度区，可出现钙化，增强扫描呈不均匀强化，可以侵犯邻近结构。 5.肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是表现为单侧，类圆形或椭圆形，体积多在10cm以下，肿块呈混杂密度，由不等量的低密度脂肪灶和软组织密度灶构成，软组织部分可发生强化。

[单选题]患者，男，60岁，右侧肢体功能障碍2小时，颅脑CT平扫未见异常。24小时后复查，左颞叶大片模糊低密度影，应诊断为（）

左大脑中动脉支配区急性脑梗死

解析：大脑中动脉供应颞叶。

[单选题]男性，28岁，交通事故受伤，CT见肝脏裂伤约2cm，包膜下血肿厚度

Ⅱ级

解析：肝钝性伤CT表现分为五级：Ⅰ级：肝包膜撕裂，表面撕裂小于1cm深，包膜下血肿小于1cm，仅见肝静脉血管周围轨迹征；Ⅱ级：肝撕裂1～3cm深，中央和包膜下血肿小于1~3cm；Ⅲ级：肝撕裂深度大于3cm，实质内和包膜下血肿直径大于3cm；Ⅳ级：肝实质内和包膜下血肿的直径大于10cm，肝叶组织破坏或血管断裂；Ⅴ级：二叶组织破坏或血供中断。