正确答案: D

抗休克的同时，急诊行剖腹探查术

题目：以下上消化道大出血的急诊处理，错误的是（）

解析：上消化道大出血的主要检查手段：1、纤维胃、十二指肠镜检查：迅速明确出血部位和原因，上消化道出血的首选检查方法；2、三腔两囊管：胃囊和食管囊充气后，吸净胃内存血，如果没有再出血，门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血；如果有，胃的疾病。3、X线钡餐：对食管曲张静脉、十二指肠溃疡、胃癌有较好的诊断价值。对胃底的曲张静脉、较小的胃溃疡可能漏诊。急性大出血时一般不宜――待休克改善后。4、血管造影：经股动脉行选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影，从造影剂溢出部位来明确诊断。限于正在出血，且出血量>0.5ml/分钟者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃溃疡大出血，下列最有效的措施是（）

胃大部切除

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是（）

胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗

[单选题]男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×109／L。

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

[单选题]列上消化道出血的量及临床表现，错误的是（）

胆道出血不引起休克，其复发间隔期为6～12小时

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血（）

上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便

[单选题]食管胃底静脉破裂出血（）

上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血

[单选题]门静脉高压症出血可应用（）

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