正确答案: D

瘀血内结

题目：某男，60岁，诊为"食管癌"。饮食难下，咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，应辨证为（）

解析：食管癌属于噎膈重症。情志舒畅时症稍减轻，抑郁时明显加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，舌质红，苔薄腻，脉弦滑为痰气交阻表现；胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩为瘀血内结表现。

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[单选题]治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为（）

香砂六君子汤

解析：(1)肝气犯胃--症状：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止呕。方药：四七汤加减。 (2)脾胃虚弱 脾胃气虚证--症状：食欲不振，食入难化，饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止。脘部痞闷，面色少华，倦怠乏力，大便不畅或溏泻，舌苔白滑，脉象虚弦。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。若脾阳不振，畏寒肢冷，可加附子、干姜，或用附子理中丸；若胃虚气逆，心下痞硬，干噫食臭，可用旋覆代赭汤降逆止呕；若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气；若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。 脾胃阳虚证--症状：饮食稍多即吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，大便溏薄，恶寒喜暖，四肢不温，口干而不欲饮，舌质淡，脉濡弱。治法--温中健脾，和胃降逆。代表方--理中汤加减。 胃阴不足--症状：呕吐反复发作，但呕量不多，或仅唾涎沫，时作干呕，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治法：滋养胃阴，降逆止呕。方药：麦门冬汤。

[单选题]患者，女，38岁，泄泻腹痛，泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为（）

葛根芩连汤加减

[单选题]瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是（）

少腹逐瘀汤

解析：瘀血停胃型胃痛治以化瘀通络，理气和胃，方用失笑散合丹参饮。瘀血内停型腹痛治以活血化瘀，和络止痛，方用少腹逐瘀汤。

[单选题]胃痛的部位在（）

大腹近心窝处

[单选题]治疗胃炎之肝胃积热证应首选（）

化肝煎合左金丸

解析：治疗胃炎之肝胃积热证应舒肝泻热和胃，宜选化肝煎合左金丸；治疗胃炎之瘀血停滞证应活血化瘀，理气止痛，宜选失笑散合丹参饮；治疗胃炎之肝气犯胃证应舒肝解郁，理气止痛，宜选柴胡疏肝散合金铃子散。

[单选题]胃中寒冷之呃逆的病机为（）

寒蓄中焦，气机不利，胃气上逆

[单选题]治疗阴虚痢的主方是（）

驻车丸