[单选题]患者女，26岁，初产妇。孕1产0。平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊。妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验（+）。该患者的处理应首选（）

正确答案 ：B

镇静休息

解析：先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤（包括不当的阴道内诊、性交）所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎，卧床休息。故选B。解题关键：先兆流产符合计划生育者，如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活，应给予保胎，卧床休息。【考点】：先兆流产

[单选题]患者女，28岁。停经67天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫颈开大，尿妊娠试验阳性。应考虑为（）

正确答案 ：D

难免流产

解析：难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。故选D。解题关键：难免流产阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，宫颈口已扩张，子宫大小与停经周数符合或偏小。【考点】：难免流产

[单选题]患者女，35岁。因妊娠期高血压疾病入院，入院后给予硫酸镁治疗。在治疗过程中患者出现膝反射消失，呼吸减慢为每分钟10次。此时应立即给予（）

正确答案 ：

解析：硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。是最好的解痉药物，在治疗先兆子痫及子痫时，仍为首选药物，可以很好的控制和预防子痫的发作。使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸，此3项为观察镁中毒的首要指标，一旦发生应及时应用葡萄酸钙静脉推注。故选D。解题关键：镁中毒时应及早静脉注射葡萄糖酸钙(10%溶液10～20ml)，以钙拮抗镁。【考点】：妊娠期高血压疾病的治疗

[单选题]患者女，28岁，已婚。停经56天，阴道中等量流血2天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确（）

正确答案 ：D

立即行吸宫术

解析：难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。应停止一切保胎措施，及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键：难免流产即流产已不可避免，应及早行吸宫术。【考点】：难免流产的处理

[单选题]患者女，初产妇，孕34周，因车祸致急诊分娩，应称为（）

正确答案 ：B

早产

解析：早产是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。引起早产的原因很多，有孕妇方面原因，也有胎儿胎盘方面原因，其他还包括长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。故选B。解题关键：妊娠在28足周后至37足周前而分娩为早产。【考点】：早产

[单选题]患者女，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是（）

正确答案 ：

解析：胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。本病具有起病急、发展快的特点，纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。患者入院时，情况危重、处于休克状态，应积极补充血容量，及时输入新鲜血液，尽快改善患者状况。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。此外，对并发症如凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等进行处理。故本题选D。解题关键：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。【考点】：胎盘早剥的治疗原则

[单选题]初孕妇，30岁，妊娠38周，诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐，护士应首要采取的措施是（）

正确答案 ：D

上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤

[单选题]前置胎盘所致的阴道出血，特点是（）

正确答案 ：

[单选题]诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）

正确答案 ：

[单选题]患者女，28岁，初产妇。妊娠39周，头痛、眼花1周急诊来院。检查：血压179/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无子宫收缩，正常胎位。

正确答案 ：

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