[单选题]患儿女，7岁，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：RVs3.4mV。

正确答案 ：

[单选题]患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

正确答案 ：

[单选题]出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为

正确答案 ：A

法洛四联症

[单选题]心电图显示V导联QRS波群呈rsR＇型

正确答案 ：B

房间隔缺损

解析：差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现。动脉导管一般位于左锁骨下远端和左、右肺动脉分叉处，当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时，动脉导管水平可发生右向左分流，使降主动脉的血氧含量降低，而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大，造成下半身青紫，而头面部和上肢无青紫。

[单选题]病毒性心肌炎的病原学诊断最主要的确诊依据是（）

正确答案 ：E

免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌内有病毒存在

解析：病毒性心肌炎的病原学诊断确诊指标：自心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查发现以下之一者呵确诊：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。

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